人体で最も洗練された臓器の1つとして、手は把握、触れ、動作などの複雑な機能を引き受けます。事故が手障害を引き起こす場合、正しい応急処置治療は痛みを和らげるだけでなく、その後の機能回復の基礎を築くことができます。この記事は、手の解剖学的構造から始まり、手怪我のための最初の-援助治療の重要なポイントを体系的に説明します。
まず、手の解剖学を理解してください:
スケルトン:手のスケルトンは、8つの手根骨、5つのメタカルパルの骨、14のファランジ(各指で3つ、親指で2つ)で構成されています。このトラス構造は、手の安定性を保証するだけでなく、柔軟な曲げ能力も与えます。手の関数の位置に特に注意を払う必要があります。手首の関節は20 - 25度背屈で、親指は手のひらに誘ductされ、他の4つの指は半拳の形です。この姿勢は、手の機能を最大範囲で維持でき、応急処置包帯中に維持される重要な位置です。
筋肉:手の筋肉は、外因性筋肉(前腕腱の伸び)と内因性筋肉(手のひらの筋肉)に分割されます。外因性筋肉は、把握などの粗い動きの原因であり、内因性筋肉は執筆などの細かい動きを制御します。イマニンの筋肉(親指の反対筋肉)と仮説筋肉への損傷は、手の指の反対機能に直接影響し、検査中に評価する必要があることは注目に値します。
神経 :
hunerve Distribution:神経の中央値は、手のひらの親指、人差し指、中指、薬指の半径半分を神経支配し、radial骨神経は手のひらの後ろの手のひらの底を神経支配し、尺骨神経は薬指の小指と尺骨の半分を神経支配します。神経損傷は、感覚および運動機能障害につながる可能性があります。
②血管系:radial骨動脈と尺骨動脈は、表在性の手のひらの弓と手首の深い宮頭弓を形成します。この二重の血液供給システムは、手の適切な補償能力を保証しますが、手のひらの血管は比較的小さく、血管痙攣は外傷の場合に発生しやすいです。
靭帯と関節:中毒性の関節と中手骨andの関節は、副靭帯によって安定化され、手首関節は複数の靭帯で構成される三角形の線維症状によって保護されています。これらの構造の損傷は、関節の不安定性につながり、ハンドグリップの強さに影響を与えます。
手の怪我をどのように調べますか?
正常な皮膚はピンク色で、青白さは動脈の血液供給が不十分であり、チアノーシスは静脈還流閉塞によるものである可能性があります。ネイルベッドを2秒間押してからリリースします。通常、1〜2秒以内に赤みに戻る必要があります。回復の遅延は、循環障害を示します。患者の可動域は健康な側と比較されます。四肢の長軸に沿って絞ると、痛みの増加は骨折の可能性を示します。神経コースの領域をタップし、放射痛は神経修復または再生を示します。片側および尺骨動脈通信枝が、一方的な動脈の結紮後に手に血液供給を確保するために開通性であるかどうかを評価します。
手怪我のための応急処置の手順:
最初のステップは止血と壊死科です:
傷を滅菌ガーゼで覆い、15分間圧力をかけます。検査のために頻繁に傷を開けないでください。手足の大きな血管が負傷した場合にのみ使用します。時間をマークし、1時間ごとに5分間リラックスします。注射器を使用して、傷を低圧で洗い流して異物を除去します。ヨウ素を使用して傷を直接洗い流さないでください。
ステップ2創傷ドレッシング:
手のひら側の傷については、「8」の包帯法を使用して、手首関節の背屈の位置を維持できます。指先の傷については、蝶のテープを使用して傷の縁を揃え、滅菌ドレッシングを使用して傷を包みます。指先は、血液循環を観察するために空のままです。関節の傷については、アルミニウムコアスプリントを使用して機能位置に固定し、長さは関節の上部と下骨セグメントを超えます。
手の傷は3つの段階で治癒します:
炎症相(0〜3日):血小板凝集して出血を止め、好中球は異物を除去します
増殖段階(3〜21日):線維芽細胞はコラーゲンを合成し、毛細血管が再生されます
改造期間(21日から1年):コラーゲン繊維の再編成、瘢痕軟化
このプロセスを理解することは、手の傷を適切に治療し、コラーゲンの沈着に影響を与える過度の活動を避け、癒着を防ぐためにリハビリテーショントレーニングを実施するのに役立ちます。深刻なトラウマに遭遇するときは、微小外科技術が切断された指を再生し、器用な手に新しい命を与えることができるため、時間内に専門家に連絡してください。




